Шум у вухах: причини, симптоми, лікування, профілактика
Якщо
шум у вухах виникає при відсутності будь-яких зовнішніх звукових
подразників , то це може свідчити про наявність у людини деяких
захворювань.
Причини
захворювань, що викликають шум у вухах , в основному залежать від таких
факторів як тривалість , обставини виникнення шуму, і наявність інших
симптомів.
При виникненні шуму у вухах необхідно якомога швидше звернутися до фахівця. Особливо це стосується випадків , коли шум поєднується з іншими симптомами. Такими проблемами займається ЛОР- лікар. На прийомі він проведе опитування , огляне вуха пацієнта , і якщо це необхідно , призначить додаткові методи діагностики . Методика лікування шуму у вухах в основному залежить від причин його виникнення .
Причини і симптоми
Варто відзначити , що термін " шум у вухах " є не зовсім точним. Це можна сказати " народна" назва захворювання , а не медичний термін . З медичної точки зору шум у вухах являє собою деяке порушення системи слуху , а не постійне захворювання . Причому , таке порушення може виникнути з найрізноманітніших причин . Якщо з'явився шум у вухах , то це можна вважати сигналом тривоги , оповіщає , що де-небудь в організмі виникло захворювання . Зокрема , шум у вухах може свідчити про те , що у людини є пухлина слухового нерва або кліщовий бореліоз . Крім
того , причинами виникнення шуму у вухах можуть стати: занадто гучна
музика , травми , отримані під час вибуху , різке падіння слуху , діабет
, алергія на продукти харчування , знижений кров'яний тиск або навіть
невірна установка зубних протезів.
Якщо шум у вухах виник через впливу гучного звуку , то його причиною , швидше за все , є акустична травма. У цьому випадку шум зазвичай проходить через деякий час самостійно.
Якщо
ж шум у вухах пов'язаний з польотом в літаку , зануренням у воду ,
стрибком з парашутом , то причиною цьому можливо послужило пошкодження
слухових органів через різкі перепади тиску. Таке пошкодження називають баротравми . При
цьому шум у вухах нерідко супроводжується запамороченням , зниженням
гостроти слуху , а також відчуттям закладеності у вухах.
Якщо
шум у вухах протікає спільно з болями в області серця , головним болем ,
мушками перед очима , то це може свідчити про різке підвищення
артеріального тиску. Такий
криз найчастіше виникає у літніх людей , а також людей , які страждають
на артеріальну гіпертензію , і людей , які страждають ожирінням.
Якщо
шум у вухах з'явився через прийом деяких певних лікарських препаратів ,
то причиною цьому стало несприятливий вплив даних препаратів на органи
слуху . У
цьому випадку слід тимчасово відмовитися від прийому препарату, що
викликав такі симптоми , і звернутися до лікаря за консультацією. Можливо , фахівцем буде призначений інший препарат.
Якщо
шум у вухах протікає спільно з запамороченням , відчуттям " мурашок" ,
порушенням рухів кінцівок , нетриманням сечі , то можливою причиною шуму
в цьому випадку є розсіяний склероз . Для уточнення діагнозу слід провести ретельне обстеження .
У деяких випадках шум може з'являтися не в двох , а тільки в одному вусі. Розглянемо можливі причини цього.
Так
, якщо при шумі у вухах так само відзначається зниження гостроти слуху і
запаморочення , то можливою причиною цього є пухлина , яку називають
невриноми слухового нерва. Слід пам'ятати , що невринома може досить довго не давати про себе знати. Симптоми виражено проявляються зазвичай лише тоді , коли пухлина починає здавлювати основні навколишні структури . Це призводить не тільки до втрати слуху , а й до порушення координації рухів і відчуттю поколювання. При цих симптомах потрібно якомога швидше звернутися до ЛОР- лікаря для проведення досліджень і постановки діагнозу.
У
разі , якщо при шумі у вухах відзначається виражене почервоніння
зовнішнього слухового проходу , свербіж , больові відчуття при дотику ,
зниження гостроти слуху та виявляються гнійні виділення, то причиною
цього може бути запалення зовнішнього вуха або зовнішній отит . Дане
захворювання часто з'являється після пошкодження слухового проходу в
ході чищення вух сірниками або при попаданні в вухо води.
Крім цього , причиною виникнення шуму може бути серозна пробка , яка являє собою скупчення вушної сірки в слуховому проході. При цьому шум у вухах протікає спільно зі зниженням гостроти слуху і почуттям закладеності у вухах. Для видалення серозної пробки слід звернутися до ЛОР- лікаря.
Гучний шум може бути викликаний попаданням в слуховий прохід -якого комахи. Шум викликається, коли комаха стосується лапками барабанної перетинки.
У
разі , якщо при шумі у вухах з'являється запаморочення , нудота або
блювота , то причиною цього може бути так звана хвороба Меньєра . Причина виникнення даного захворювання невідома . Дана патологія може виникати , як у дорослих , так і у дітей. При цьому шум у вухах носить не постійний характер , і проявляється у вигляді нападів . Під час нападу , крім шуму у вухах , може відзначатися нудота і зниження слуху .
Якщо
при шумі у вухах відзначається поступове зниження гостроти слуху , то
можливо це говорить про наявність у людини отосклерозу , що представляє
собою хронічне прогресуюче захворювання . При даному захворюванні порушується робота кісточки середнього вуха. Зазвичай процес починається тільки в одному вусі , але з часом хвороба може поширитися і на інше вухо.
При
пульсуючому характері шуму у вухах , який збігається з ритмом серця ,
слід перевірити пацієнта на наявність пухлини , що містить багато судин ,
або на наявність артеріовенозної мальфорамаціі . Це захворювання характеризується порушенням нормального сполучення між венами і артеріями. При даної хвороби шум у вусі може почути лікар при використанні стетофонендоскопа .
Діагностика
Для діагностики шуму у вухах проводиться аускультація черепа за допомогою фонендоскопа . Залежно від причин виникнення , шум може виявлятися у вигляді пульсації або клацання . При
пульсації діагностується судинний шум , причиною якого може бути
артеріальна аневризма , артеріовенозна мальформація , гломусних пухлина ,
а так само інші захворювання, які вимагають хірургічного втручання. При
клацання зазвичай діагностується м'язовий шум , який викликаний
судорожними скороченнями і м'якого піднебіння , і середнього вуха. У цьому випадку для лікування зазвичай призначаються спеціальні протисудомні препарати. Якщо шум не визначається за допомогою аускультації , то діагностується " суб'єктивний " шум .
Через
те, що шум у вухах , найчастіше, визначається , як суб'єктивне явища ,
він важко піддається виміру за допомогою суб'єктивних тестів (
аудіометричних тестів). Тоді для діагностики можливих захворювань , пов'язаних з появою шуму , проводиться оториноларингологічний огляд.
Іноді для діагностики потрібне проведення тональної порогової аудіометрії . Цей метод грунтується на особливості мозку вибірково сприймати тільки найгучніші звуки. Використовуючи цю схильність , можна виміряти амплітуду шуму у вухах пацієнта. Для цього необхідно відтворити зразки звуків різної частоти і гучності. При цьому пацієнт повинен сказати , які звуки він чує. У підсумку складається аудиограмма , за якою можна судити про поріг чутності пацієнта.
З
метою визначення порогу чутності внутрішнього вуха часто фахівцями
використовується кістковий вібратор , який являє собою пристрій, що
встановлюється на скроневу область голови. Цей пристрій дозволяє передавати сигнали безпосередньо у внутрішнє вухо . Про зниженні слухової функції середнього вуха можна судити по різниці між порогами кісткового і повітряного звуковідтворення. За величиною цього зниження можна приймати рішення про необхідність втручання лікаря .
Лікування
Лікування шуму у вухах спрямоване на усунення причини , що його викликала . Так
, якщо шум у вухах виник через тривалої роботи на виробництві з
підвищеним шумом , то для того , щоб позбавиться від шуму , людині
рекомендується змінити місце роботи .
Якщо
шум з'явився в результаті впливу гучної музики , то для позбавлення від
нього , досить кілька годин побути в тихій обстановці. При цьому спеціальне лікування звичайно не потрібно.
Якщо
причиною шуму у вухах є різкий перепад тиску , то лікування патології
залежить від наявності або відсутності ушкоджень барабанної перетинки. При
істотних розривах барабанної перетинки призначаються певні антибіотики ,
які необхідні для профілактики інфікування середнього вуха. Якщо це необхідно , то підключаються так само й інші препарати.
При
наявності сірчаної пробки ЛОР- лікар може легко її видалити за
допомогою струменя теплої води , спрямованої під невеликим тиском в
слуховий прохід. Ця процедура безболісна і безпечна.
Якщо
причиною , що викликала шум у вухах , є запалення зовнішнього вуха , то
пацієнту призначаються краплі для вух , а при необхідності
призначаються певні антибіотики. При наявності у вусі болів призначаються знеболюючі препарати , антибіотики і судинозвужувальні краплі в ніс. Лікування запалення зовнішнього вуха в основному залежить від віку пацієнта , стадії захворювання і деяких інших чинників.
При наявності хвороби Меньєра в лікуванні потрібно дотримуватися декількох основних принципів. Зокрема , необхідно дотримуватися спеціальну дієту зі зниженим вмістом солі . Також необхідно приймати спеціальні препарати , які потрібні для зниження або усунення симптомів захворювання. Ліки
, які призначаються при цьому захворюванні , допомагають усунути такі
симптоми як підвищену збудливість організму , нудоту і блювоту. Дієта і сечогінні препарати допомагають скоротити частоту нападів захворювання.
Якщо є необхідність , то призначається хірургічне лікування. Хірургічне
лікування рекомендується пацієнтам , які скаржаться на часті напади
запаморочення , які не припиняються навіть після застосування
медикаментозних засобів. Більшість способів хірургічного лікування призводить до повної втрати слуху в одному вусі.
Крім цього , якщо шум у вухах виник через невриноми слухового нерва , тобто пухлини , то лікування в першу чергу залежить від розміру пухлини , а так само темпів її зростання. Так само мають значення супутні симптоми. Якщо
розмір пухлини невеликий, то лікування зазвичай не проводиться , але
при цьому пацієнт повинен перебувати під наглядом і регулярно проходити
всі необхідні обстеження . Якщо
пухлина збільшується в розмірах , то пацієнту призначається променева
терапія або операція з видалення пухлини слухового нерва.
Що стосується отосклерозу , то в цьому випадку лікування залежить від стадії захворювання. При зниженні гостроти слуху пацієнтові може бути рекомендований слуховий апарат або стапедектомія . Стапедектомія являє собою операцію , яка полягає в заміні однієї з слухових кісточок спеціальним протезом . Цей протез дозволяє зберегти слух.
Профілактика
Намагайтеся уникати типових шумових ситуацій . Так само в появі шуму у вухах істотну роль грають психічні та акустичні навантаження. Взагалі, людина в ту чи іншу ситуацію , при якій можлива акустична навантаження , може потрапити досить легко. Так , не варто часто бувати на рок -концертах і дискотеках. Це стрес для вух. Хоча навіть шум в приміщенні і шум , створюваний дорожнім рухом , може призвести до появи шуму у вухах. Цього так само по можливості слід уникати.
Так само необхідно подумати над тим , щоб періодично організовувати собі повноцінний відпочинок для своїх вух. Для цього можна поспати або прогулятися в лісі.
Слід навчитися розслаблятися. Якщо людина це вміє , то йому не страшні можливі стреси через шум або через неврівноважених людей. Для того , щоб навчиться цьому , можна взяти на озброєння одну з розвантажувальних технік . Це , наприклад , може бути Ци Гун , аутотренінг або м'язова релаксація по Якобсону . Найкраще розучувати ці техніки не самостійно , а під керівництвом знаючої людини . У будь-якому випадку, слід виконувати їх регулярно. Помітні результати, можливо , будуть помітні лише через тривалий час.
