Каталог статей

Головна » Статті » В » Внутрішньо-черепний тиск

Внутрішньочерепний тиск: причини, симптоми, лікування діагностика
Не один чоловік на Землі , знемагаючи від болісних головних болів , слабкості і нудоти , грішить на погоду , парад планет або інше надумане явище . Адже ці симптоми часто говорять про підвищений внутрішньочерепному тиску

Даною проблемою страждає практично кожен другий мешканець нашої планети. При цьому мудрий і нібито всезнаючий народ підвищений внутрішньочерепний тиск (ВЧТ ) навіть за хвороба не вважає. Так , мовляв , лише тимчасова незручність : поболить - поноет і пройде . Тим більше що вибір знеболюючих препаратів , які дійсно допомагають поліпшити стан , сьогодні не страждає дефіцитом . Але такий підхід правильний тільки частково. Адже підвищений ВЧД завжди свідчить про серйозні негаразди в роботі організму .

У дорослої людини ця патологія має двоїсту природу. Підвищений ВЧД може проявлятися як самостійна хвороба і супроводжувати деякі інші захворювання. Ця проблема для більшості людей ніби як очевидна , і її суть в їх очах виглядає приблизно так: є голова, в ній є мозок і судини , в яких через спайок підвищується внутрішньочерепний тиск. Таку думку в корені неправильне , так як ВЧД не є артеріальним тиском у судинах головного мозку. Це складається з абсолютно інших складових. А першу скрипку в картині патогенезу грають спинний і головний мозок. Ці два органи не є однорідною структурою на всьому своєму протязі. Вони складаються з порожнин , таких собі вільних просторів , які заповнені спеціальним рідким речовиною - ликвором , або спинномозковою рідиною . Воно вільно циркулює по твердим оболонкам мозку і омиває його тканини як зсередини , так і зовні. Природа зовсім не випадково помістила людський мозок в цю надійну рідку середу . Одне з призначень ліквору - захищати легкоранимие тканини « сірої речовини » від механічних впливів . При несподіваною « струсу » (наприклад , падінні або ударі ) ліквор істотно пом'якшує механічний вплив на спинний і головний мозок. Крім того , для клітин ЦНС ліквор важливий з точки зору підживлення тканин корисними та поживними речовинами , своєчасного виведення продуктів метаболізму і підтримки гомеостатичного рівноваги .

Внутрішньочерепний тиск обумовлюється рухом ліквору : воно з'являється , коли ця рідина починає циркулювати всередині і між оболонками мозку за спеціальними будовах ( желудочкам мозку) і злегка натискає на них. А відбувається цей процес не так вже й рідко - 7 разів на добу. Стає зрозумілим , що внутрішньочерепний тиск є у кожного. Питання тут в іншому: чи в нормі воно і чому виходить за межі « дозволеного» ?

Отже , нормальне ВЧД укладається в рамки 7,5-15 міліметрів ртутного стовпа. Якщо цей показник вищий , значить , кількість ліквору , який омиває мозкові структури , збільшилася, і тому він починає тиснути на мозок. Причин , чому відбувається подібний збій в спинномозковій «конструкції» декілька: це підвищене вироблення ліквору , його знижений всмоктування (і як наслідок - поганий висновок з організму) , а також порушення прохідності каналів , по яких циркулює ліквор (вони виявляються звуженими ) . Перші дві причини , як правило , викликані порушеннями у внутрішньому середовищі організму, зокрема гіпоксією , погіршенням відтоку крові від головного мозку , прийомом деяких лікарських засобів (наприклад , оральними контрацептивами або тироксином , який призначають при захворюваннях щитовидної залози). Все це може призвести до збільшення кількості спинномозкової рідини , а , значить, і до стрибка внутрішньочерепного тиску. Що стосується порушення циркуляції ліквору , то воно зазвичай обумовлено черепно -мозковою травмою , раковими утвореннями , вродженими аномаліями будови і гематомами . Крім того , зміни показників ВЧД сприяють такі серйозні інфекційні захворювання як енцефаліт і менінгіт .

Клінічна картина

Ліквор в надмірній кількості своєю масою сильно тисне на мозкові тканини. А адже тверді оболонки мозку позбавлені можливості розтягуватися , тому підвищений продукування ліквору поступово тягне за собою все більш сильне механічний вплив на мозок. Людину з такою проблемою починають турбувати багато симптомів . У першу чергу , частими « візитерами » стають головні болі , які особливо набридають рано вранці або вночі , оскільки в лежачому положенні тіла кількість спинномозкової рідини зазвичай збільшується . Надзвичайно сильні болі голови нерідко супроводжуються нестерпним нудотою і навіть блювотою. У більшості випадків хворі з підвищеному ВЧД страждають ще й вегето -судинну дистонію.

Серед інших симптомів цього захворювання - сильна пітливість , постійні стрибки артеріального тиску , тахікардія і часті переднепритомні стану . Пацієнти з цим станом швидко втомлюються і відрізняються зниженою працездатністю і відсутністю інтересу до життя. Їх кращими «друзями » стають дратівливість , апатія , безсоння , поганий настрій і нервозність. На обличчі деяких хворих з'являється характерний « макіяж» ( синці під очима) , нерідко порушується координація рухів. Крім того , при підвищеному ВЧД відчувається посилений тиск на очне яблуко , яке викликає появу перед очима «мушок » і «зайчиків ». У таких хворих офтальмолог зазвичай виявляє звивистий і розширення вен очного дна.

При прогресуючому наростанні внутрішньочерепного тиску змінюється свідомість , знижується частота серцевих скорочень і збивається дихання .

Особливості діагностики

Діагностувати цю хворобу в амбулаторних умовах майже нереально. Допомогти можуть лише дані окуліста - неспроста органи зору отримали назву « периферична частина мозку ». Стан судин очного дна може служити індикатором стану судин головного мозку. Тому при підвищеному ВЧД фахівець може помітити набряклість в місці виходу очного нерва , що є приводом для звернення до невропатолога .

Інші методи дослідження - магнітно -резонансна та комп'ютерна томографія - теж можуть допомогти в діагностиці підвищеного внутрішньочерепного тиску , проте точно назвати його цифру не в змозі. І лише така маніпуляція як спинномозкова пункція здатна дати найбільш достовірну і обширну картину діагностики . Цей спосіб дослідження вже давно не вважається чимось екстраординарним в медицині і сьогодні досить широко застосовується в неврології , хоча він досі оточений шлейфом надуманих міфів.

Лікування

Лікувальна тактика при підвищеному внутрішньочерепному тиску обумовлена ​​ступенем тяжкості цієї проблеми. Якщо стан хворого оцінюється як важкий , то медики вимушені вдаватися до інвазивних шляхів лікування. У таких випадках здійснюється дренування шлуночків мозку і вживлення шунтів . Така маніпуляція допомагає здійснити відтік надлишку ліквору. У дуже рідкісних випадках необхідна трепанація черепа.

При легкому перебігу цього захворювання обмежуються менш радикальними методами , зокрема медикаментозною терапією . Для зниження ВЧД призначають заспокійливі і судинні препарати , вітаміни і спеціальні діуретики (сечогінні засоби). Непоганий ефект дає і ряд ноотропних препаратів, що поліпшують кровообіг і живлення мозку .

Окрім прийому медикаментів , пацієнтом рекомендують загальний масаж , заняття плаванням , спеціальну гімнастику і різні сеанси мануальної терапії (наприклад , для усунення наслідків перинатальної енцефалопатії не пройде даром курс голкорефлексотерапії ) . Хворим з підвищеним ВЧД зазвичай призначають дієту , яка складена за принципом зменшення кількості рідини і солі , що надходять в організм , і збільшення кількості вітамінів та поживних речовин.

На ранніх етапах розвитку цієї патології поліпшити стан можна за допомогою деяких нехитрих народних рецептів. Нормалізувати ВЧД допомагають компреси з спирту та камфорного масла , а також настоянки валеріани , пустирника і глоду , які змішуються в однакових пропорціях ( отримане засіб вживають по 30 крапель на день).

Якщо підвищений ВЧД з'являється не саме по собі , а супроводжує якесь більш серйозне захворювання , то курс лікування визначається характером основної хвороби . Так , при гідроцефалії проводять операцію з метою відведення надлишку ліквору з черепної порожнини , при наявності злоякісного утворення виробляють його видалення , а при нейроінфекції вводять антибіотики.


Джерело: http://Внутрішньочерепний тиск: причини, симптоми, лікування діагностика
Категорія: Внутрішньо-черепний тиск | Додав: Умница (21.12.2013) W
Переглядів: 9930 | Теги: причини внутрішньочерепного тиску, Внутрішньочерепний тиск, симптоми внутрішньочерепного тиску | Рейтинг: 5.0/1


Популярні статі за сьогодні


Всього коментарів: 0
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі.
[ Реєстрація | Вхід ]





Хвороби по літерам


Форма входа


ЭТО ИНТЕРЕСНО

РЕКЛАМА


  Яндекс.Метрика
Онлайн всього: 1
Гостей: 1
Користувачів: 0

Адміністрація сайта Маркова Виктория Витальевна
© 2018-2013
Яндекс.Метрика